立百病毒致死率近六成 無疫苗疫情再起 旅遊與防疫風險一次看懂

立百病毒（Nipah virus, NiV）為人畜共通的副黏液病毒，自然宿主為果蝠。近期印度局部通報病例與群聚，引起區域性警戒。 NiV 的臨床表現可由無症狀至致命性腦炎；不同疫情間致死率可達四成至七成，目前尚無核准疫苗或特效藥。
 

一、什麼是立百病毒

立百病毒屬 Henipavirus 屬，為高致病性人畜共通病毒。1998 年於馬來西亞首次被確認與人類疫情相關。 其自然宿主為果蝠，亦可經中間宿主（如豬）傳播至人類，臨床可能引發急性呼吸道症狀或致命性腦炎。

 

二、近期疫情與現況（含台灣政策）

2026 年初，印度部分地區通報確診與疑似病例，促使多國加強邊境檢疫與健康監測。 台灣疾管單位規劃將 NiV 列為第五類法定傳染病，以強化醫師通報、檢驗網絡與隔離處置程序。


 

三、傳染途徑與高風險行為

• 動物傳染：果蝠排泄物，或透過中間宿主（如豬）傳染。

• 食物污染：生椰子汁、原汁棗汁，或被果蝠污染的水果。

• 人際接觸：家庭照護或醫療場域中，接觸病人分泌物。

▲立百病毒感染症傳染方式及臨床症狀。（圖／衛生福利部疾病管制署）

四、臨床表現、潛伏期與病程

潛伏期通常為 4 至 14 天，個別案例可更長；實務上建議接觸者監測期延長至 21 至 45 天。 初期症狀多為非特異性表現，如發燒、頭痛、肌肉痠痛、噁心與嘔吐。

病情惡化時，可能快速出現呼吸窘迫、意識改變、癲癇或急性腦炎；重症個案可能在 24 至 48 小時內惡化。

 

五、診斷、檢驗與隔離原則

診斷以分子檢測（RT-PCR）與血清學檢測為主；樣本包含血液、呼吸道分泌物與腦脊髓液。 若病人具旅遊或暴露史並出現疑似症狀，應立即隔離並採取個人防護措施。

 

六、治療現況與研發進展

目前尚無核准疫苗或特效抗病毒藥物，治療以支持療法為主。 研究重點包含中和抗體療法、疫苗候選與早期臨床試驗。

 

七、旅遊、食品與個人防護建議

• ➣ 避免飲用生椰子汁，或來源不明之果汁。

• ➣ 水果應徹底清洗，並削皮或烹煮後食用。

• ➣ 避免接觸蝙蝠或生病動物；如工作需要，請配戴適當 PPE。

• ➣ 返國後若出現發燒、呼吸道或神經症狀，請主動告知旅遊史。

▲立百病毒感染症預防方法。（圖／衛生福利部疾病管制署）

八、公共衛生與醫療應對

公共衛生重點在於接觸者追蹤、食品安全稽查、邊境檢疫與醫療院所感染控制，醫療體系需確保負壓隔離病房、充足 PPE 與即時通報流程。

 

九、實務檢核表

十、總結

立百病毒屬高致死率人畜共通病原；近期通報顯示區域仍需保持警覺。 對個人而言，避免高風險飲食與接觸行為，可有效降低感染風險； 對公共衛生與醫療體系而言，完善的通報、檢疫與院內防護，是防範擴散的核心。
 

（本文依公開衛生資料整理，最新資訊以主管機關公告為準。）
 

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